名老中医药传承工作室
经常有女性患者来医院就诊，可能是因为下腹痛，或者可能仅仅因为来体检，就发现自己的B超单上面的”卵巢囊肿”四个字就慌了：这会不会是肿瘤？这会不会影响我的月经？这会不会影响我生孩子？这囊肿会不会越长越大？需不需要做手术？
其实，临床上有很大一部分的卵巢囊肿是良性囊肿，所以不要急，不要慌，今天我们就详细讲讲这些囊肿是什么？又该怎么应对！
女性每个月要排卵，我们卵巢里先长出一个”小水泡”——这就是卵泡囊肿（最大也就20mm左右，差不多一颗葡萄大），等卵子排出去，剩下的”空壳”就变成黄体囊肿。这俩都是身体正常运作的产物，就像月经来之前会胸胀一样，到点就会自己消失，反而”没有”才可能不正常。
大部分人都是体检时偶然发现的，顶多极少数人会觉得下腹部有点”胀胀的”，但这种感觉来得快去得快，月经一结束就没了，完全不用当回事。
别焦虑！这玩意儿不用吃药、不用手术，自己会”跑路”；等1-2次月经结束后再做个B超，基本就看不到了；该吃吃该喝喝，跑步、逛街都不耽误，别因为这事儿限制自己。
一部分女性也可能存在单纯性卵巢囊肿，跟上面的”生理性囊肿”不一样，这种囊肿不跟着月经周期变，可能会长时间待在卵巢里。彩超提示囊肿为”单纯性囊肿，壁薄，透声好”，说白了就是囊肿里装的是清亮的液体，像个”干净的小水泡”，为良性囊肿可能，发现时不用过于担心。
大部分人啥感觉没有，患者可能偶发下腹痛或者无症状，只有体检时才发现它的存在。
但是要注意！如果突然剧烈运动、同房时动作太猛，可能会让囊肿”扭到腰”（医学上叫卵巢蒂扭转），就像一个皮筋上坠了一个水球，水球容易被扭转，造成卵巢缺血坏死，这时候会突然肚子剧痛，还可能恶心呕吐，这是急症，必须马上送医院！
有子宫内膜异位症的女性在彩超上会发现卵巢巧克力囊肿，此类囊肿也基本属于良性囊肿。简单解释就是，咱们女性每个月来月经，是子宫内膜脱落出血。但有些子宫内膜”不听话”，顺着经血跑到卵巢里，在卵巢里扎根、每月也跟着出血。这些血排不出去，时间久了就变成暗褐色，像融化的巧克力，所以叫”巧克力囊肿”——它会跟着月经周期慢慢变大，还会引发痛经。
这囊肿不会自己消失，必须让医生帮忙：
一听”畸胎瘤”就怕？其实它跟”畸形”没关系！畸胎瘤叫瘤，却并不是恶性肿瘤，大部分属于良性瘤，只有一小部分有恶性倾向。它是你出生时就带在卵巢里的，来源于胚胎期的生殖细胞，里面可能裹着毛发、油脂，甚至小块骨骼——就像一个”迷你小仓库”，多数是良性的（90%以上），只有极少数会有恶性倾向。
从治疗上来说，建议发现后手术切除治疗为主：良性的切了就痊愈，就算有恶性倾向，早切也能减少风险，但需要定期复查。手术很简单：微创腹腔镜就行，恢复快，一般几天就能出院；术后要复查：第一年每3-6个月做次B超，之后每年查一次，确保它不复发；没手术前注意：别撞肚子、别剧烈运动，别让这个”小包袱”出意外。
最后想说：查出卵巢囊肿真不用慌，先搞清楚是哪种类型，再听医生的建议。大部分囊肿要么会自己消失，要么切了就好，别自己吓自己，保持好心情比啥都重要！